O risco para os seres humanos de doenças zoonóticas como gripe aviária é baixo, dizem os cientistas ao Global News, mas eles ainda estão preocupados.
O H5N1 a gripe aviária está se espalhando nos Estados Unidos. Até agora, houve apenas algumas detecções em humanos.
A preocupação é que isso possa se espalhar ainda mais.
É uma doença zoonótica, o que significa que passou dos animais para os humanos no que é chamado de evento de repercussão.
Eles podem, ocasionalmente, representar grandes riscos para os seres humanos. Três em cada quatro doenças infecciosas novas ou emergentes em pessoas provêm de animais, de acordo com o Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças.
“O SARS-1 veio de uma civeta (uma criatura parecida com um gato africano), o MERS veio de um camelo, o H1N1 provavelmente veio de uma fazenda de porcos”, disse o especialista em doenças infecciosas Dr. Isaac Bogoch ao Global News, referindo-se à síndrome respiratória aguda grave. detectado pela primeira vez na China em 2003 e o coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio, que foi detectado pela primeira vez na Arábia Saudita em 2012.
Embora algumas infecções tenham atingido os humanos e resultado em pandemias e epidemias, Bogoch teve o cuidado de salientar que também existem “eventos de repercussão isolados com um ou dois outros eventos de transmissão em humanos”.
Ele também alertou que fatores como das Alterações Climáticas estão a colocar animais não humanos em contacto próximo com as pessoas, “onde veremos esses eventos de repercussão tornarem-se cada vez mais comuns. E você não ficará surpreso se começar a ver mais infecções zoonóticas.”
Como as infecções zoonóticas se espalham?
Animais diferentes abrigarão infecções muito diferentes, disse Bogoch, falando de Toronto. Eles podem não causar doenças no hospedeiro não humano, mas podem, eventualmente, fazer com que um humano fique doente.
“Quanto mais um vírus é transmitido e infecta novos hospedeiros, ele acumula erros em seu genoma e em seu código genético, à medida que se replica e se produz mais”, disse o virologista e vacinologista Dr. Alyson Kelvin.
Um desses erros genéticos pode dar ao vírus uma vantagem que o ajuda a infectar outros animais da mesma espécie, disse ela ao Global News.
“Uma vez que ele ultrapassa uma barreira de espécie, digamos, de pássaros para mamíferos como lontras, guaxinins ou gambás, como temos visto (com o H5N1), ele pode acumular mais mutações que o tornam mais adequado para diferentes, digamos, hospedeiros mamíferos. ,” ela disse.
“E isso é uma preocupação, pois estamos vendo agora que o H5N1 está transmitindo e infectando o gado leiteiro.”
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Bogoch disse que o H5N1 “não é o vírus mais transmissível de mamífero para mamífero, especialmente através da via respiratória”.
Ele disse que a chave agora é conter a epidemia.
Como você evita doenças zoonóticas?
A doença debilitante crônica (CWD) é uma infecção cerebral altamente contagiosa e fatal em cervídeos como veados e alces.
Está espalhado por uma parte dos EUA e Canadá. Foi detectado pela primeira vez na Colúmbia Britânica em fevereiro passado.
É uma doença que o Centro de Controle de Doenças do BC (BCCDC) está “acompanhando de perto”, de acordo com o diretor médico de resposta de saúde pública da organização, Dr. Aamir Bharmal.
Ele disse que o BCCDC monitora animais doentes e mortos e internações hospitalares humanas para tentar detectar doenças que estão circulando.
“Se estamos começando a ver mais de um vírus específico que pode estar circulando, então queremos entender um pouco mais sobre quais podem ser algumas das causas disso”, disse Bharmal de Vancouver.
“Se não sabemos realmente o que está acontecendo naquela orla de animais, então não temos realmente uma imagem do que está acontecendo.”
O monitoramento é crucial, concordou Bogoch.
O mesmo ocorre com o reconhecimento da capacidade dos humanos de atravessar rapidamente o planeta – e, portanto, espalhar patógenos.
“O que está acontecendo no quintal de alguém pode ser nosso problema em apenas 24 horas”, disse Bogoch.
O MERS foi detectado pela primeira vez na Arábia Saudita em 2012. Em poucos anos, autoridades de outros 27 países detectaram-no. Em 2015, a doença matou 38 pessoas na Coreia do Sul.
“Será que um médico sul-coreano vai pensar que ‘MERS’ é a primeira coisa no seu diagnóstico diferencial quando vê alguém que se apresenta no seu hospital com uma doença respiratória grave?” — perguntou Bogoch.
“Não, claro que não.”
Bogoch apelou às autoridades de saúde de todo o mundo para implementarem uma abordagem “uma só saúde”.
Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA descrevem-na como uma abordagem que reconhece a ligação entre “pessoas, animais, plantas e o seu ambiente partilhado”.
Bogoch disse que inclui medidas como planeamento urbano cuidadoso para criar menos espaços para interacção não humana e humana que poderia potencialmente levar a eventos de repercussão, agricultores que utilizam equipamento de protecção individual quando necessário e criação de infra-estruturas para a rápida detecção de um agente patogénico.
“A chave aqui é que tem que ser global, certo?” ele disse.
“Não basta que esta seja uma estratégia canadiana ou uma estratégia europeia.”
Bharmal disse que o BCCDC adoptou partes da abordagem de saúde única “mas é necessário adotá-la de forma ainda mais ampla”.
E se houver um evento de repercussão?
Reprimir um surto zoonótico não significa abater animais, disse Bogoch. Quando os humanos detectam infecções em animais que podem saltar ou já o fizeram, ele disse que é importante rastrear como a doença está se espalhando e preveni-la.
Isso pode incluir garantir que os animais doentes não interajam com os saudáveis, monitorar as águas residuais e examinar o leite de vaca, explicou ele.
Eventos de repercussão “provavelmente aconteciam o tempo todo”, disse ele. Mas exemplos como o vírus Ébola e o SARS-CoV-2, que NÓS e canadense autoridades de saúde dizem que provavelmente veio de um morcego e que causou COVID 19provam que às vezes as doenças zoonóticas requerem vacinas.
Se uma vacina é necessária é “uma questão económica, uma questão de saúde pública e uma questão científica”, disse Kelvin.
Kelvin trabalha na Organização de Vacinas e Doenças Infecciosas (VIDO) da Universidade de Saskatchewan, onde pesquisa coronavírus e vírus influenza.
“Obviamente, muitos fabricantes de vacinas olham para os seus lucros, mas também precisam de cobrir o processo básico de fabrico e o desenvolvimento do processo de produção de uma vacina”, disse ela, observando que organismos sem fins lucrativos e de saúde pública como a Organização Mundial de Saúde (OMS) ) trabalham para apoiar a equidade em vacinas.
Uma doença também precisa ser suficientemente grave e estar preparada para infectar um número suficiente de pessoas para justificar uma vacina, disse ela.
“Nem todos os patógenos causam doenças graves que exigem hospitalização ou podem causar mortes. Portanto, geralmente atacamos primeiro essas doenças, em vez de doenças mais leves, como o resfriado comum.,ela disse, falando de Saskatoon.
Finalmente, depende se a comunidade científica conseguirá criar uma cura.
“A ciência real de desenvolver uma resposta imunitária que proteja contra a bactéria Borrelia burgdorferi, que causa Lyme, é mais difícil do que, digamos, o que vemos com a gripe ou o SARS-CoV-2”, disse ela.
Se não for tratada, a doença de Lyme pode afetar o sistema nervoso, as articulações e o coração.
Não existe vacina para a doença de Lyme, embora já tenha existido.
Quando ocorre um evento de repercussão e é necessária uma vacina, Kelvin disse que os cientistas podem adaptar vacinas previamente criadas à nova doença – se forem suficientemente semelhantes.
Ela apontou para as vacinas COVID-19 e gripe vacinas ou vacinas contra a gripe.
O sistema global de vigilância de patógenos da OMS coleta e amostra sequências de vírus circulantes. Os cientistas podem então usar esses dados para atualizar as vacinas, disse Kelvin.
Para esse fim, Kelvin e Bogoch disseram que os EUA já possuem um estoque de vacina H5N1 atualizada.
“Mesmo que o H5n1 não estivesse causando tanta preocupação global como nos últimos dois anos, ainda assim identificamos uma boa cepa de vacina e produzimos um lote potencial de vacina que poderia ser usado”, disse ela ao Global News.
Se os cientistas não tiverem uma vacina pré-existente, iniciam estudos pré-clínicos, como com as vacinas contra a COVID-19.
Bharmal disse que órgãos nacionais, como o CDC dos EUA ou o Comitê Consultivo Nacional de Imunização (NACI) do Canadá, decidem quando as doenças atingiram uma massa crítica e as vacinas devem ser distribuídas.
— com arquivos de Katie Dangerfield e The Associated Press