Equipes de emergência alemãs com equipamento de proteção completo fecharam dois trilhos da estação central de Hamburgo na quarta-feira, depois que dois passageiros foram suspeitos de terem contraído o vírus mortal. Vírus de Marburgo.
Um estudante de medicina de 26 anos e sua namorada desenvolveram sintomas semelhantes aos da gripe enquanto viajavam de trem de Frankfurt, de acordo com relatórios locais. O trem foi evacuado depois que as autoridades de saúde suspeitaram que ele havia contraído o vírus Marburg – uma doença rara com uma taxa de mortalidade de até 88%.
A suspeita surgiu porque o estudante tinha chegado recentemente de avião do Ruanda, onde esteve em contacto com um paciente posteriormente diagnosticado com o vírus, a mídia local informou. Mais tarde, os passageiros testaram negativo para o vírus mortal e contagioso.
Mas a resposta de emergência levanta a questão: e se tivesse sido Marburgo?
Ruanda enfrenta atualmente um surto que começou em 27 de setembro. Segundo o ministério da saúde, o número de mortos aumentou para 11, com pelo menos 36 casos confirmados.
“O vírus Marburg é uma infecção muito grave. É encontrado na África e é muito semelhante ao vírus Ebola”, explicou o Dr. Isaac Bogoch, especialista em doenças infecciosas do Hospital Geral de Toronto.
“Sabemos que houve surtos periódicos do vírus Marburg nas últimas décadas. Sempre que há um surto deste tipo, é levado muito a sério porque pode ser potencialmente fatal num curto período de tempo.”
Embora a situação em Hamburgo tenha sido, em última análise, um alarme falso, Bogoch disse que as agências de saúde locais e internacionais permanecem vigilantes à medida que o surto no Ruanda avança.
Aqui está o que você precisa saber sobre o vírus.
Marburg é um vírus da mesma família do Ebola.
Causa febre hemorrágica e tem uma taxa média de mortalidade de 50 por cento, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS)embora as taxas tenham chegado a 88 por cento em surtos anteriores.
Os sintomas geralmente incluem febre alta repentina e dor de cabeça intensa, bem como vômitos e diarréia, seguidos de sangramento descontrolado.
Tal como o Ébola, acredita-se que o vírus Marburg se origina em morcegos frugívoros e se espalha entre as pessoas através do contacto próximo com fluidos corporais de indivíduos infectados ou com superfícies, como agulhas ou lençóis contaminados.
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O vírus foi identificado pela primeira vez em Marburg, uma cidade na Alemanha, e em Belgrado, na Sérvia, em 1967, depois de trabalhos de laboratório com macacos verdes africanos do Uganda terem levado a infecções humanas, segundo a OMS. Desde então, registaram-se surtos e casos esporádicos em Angola, República Democrática do Congo, Quénia, África do Sul e Uganda, afirmou a OMS.
Como o vírus Marburg se espalha?
O vírus se espalha para os humanos a partir da exposição prolongada a minas ou cavernas onde vivem morcegos frugívoros, de acordo com o Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Também pode se espalhar entre humanos, através do contato direto com fluidos corporais de pessoas infectadas, ou com superfícies ou materiais contaminados com esses fluidos, como o sangue. Não está no ar.
“É uma infecção transmissível. Portanto, quanto mais tempo demorar a implementar medidas de prevenção e controlo de infeções, quanto mais pessoas puderem ser infetadas, maior poderá ser o surto”, disse Bogoch.
“E, infelizmente, mais pessoas (que) também terão esta doença.“
Existem vacinas ou tratamentos?
Não existem vacinas ou tratamentos aprovados para Marburg.
Os cuidados de suporte precoces com reidratação e tratamento sintomático melhoram a sobrevivência, disse a OMS.
Embora não exista uma vacina aprovada, na quinta-feira as autoridades de saúde ruandesas anunciaram que iniciarão ensaios clínicos de vacinas e tratamentos experimentais nas próximas semanas.
“Isto faz parte dos nossos esforços para ajudar as pessoas a recuperarem rapidamente, utilizando vacinas e medicamentos especificamente desenvolvidos para combater este surto, actualmente na fase final de investigação”, disse o ministro da saúde do país, Sabin Nsanzimana, à Reuters.
“Estamos colaborando com as empresas farmacêuticas que os desenvolveram, juntamente com a Organização Mundial da Saúde, para acelerar o processo através da colaboração multilateral.”
A OMS disse que estava trabalhando com o governo e realizou uma reunião com parceiros industriais, acadêmicos e governamentais para acelerar o acesso a doses de vacinas e tratamentos para testes.
Micrografia eletrônica do vírus Marburg.
Foto de BSIP/UIG via Getty Images
Quatro vacinas candidatas foram avaliadas para utilização potencial em ensaios pela OMS, mas apenas uma, fabricada pela organização sem fins lucrativos Sabin Vaccine Institute, tem dados de ensaios em humanos em fase inicial que mostram que é segura e que conduziu a uma resposta imunitária.
Mais testes das vacinas fora dos locais de surto não são possíveis devido aos riscos envolvidos.
Vários tratamentos poderiam ser testados, incluindo o remdesivir da Gilead Science, um antiviral utilizado durante a pandemia para tratar a COVID-19 e originalmente desenvolvido para tratar o Ébola, que está relacionado com Marburg.
“Embora não exista nenhum medicamento antiviral dedicado a Marburg ou nenhuma vacina licenciada, existem medicamentos candidatos e vacinas candidatas que possivelmente têm eficácia”, disse Bogoch.
“Às vezes, eles seriam usados nesses surtos de maneira ética para estudar e avaliar se isso poderia ajudar a conter um surto e gerar dados para apoiar surtos futuros.”
O vírus Marburg poderia chegar ao Canadá?
Os surtos do vírus Marburg ocorrem principalmente na África. Não houve nenhum caso no Canadá, a Agência de Saúde Pública do Canadá (PHAC) relatou.
Desde que sejam tomadas precauções, existe um baixo risco de contrair a doença do vírus de Marburg num país onde a doença está presente, acrescentou o PHAC.
O vírus também tem sido um doença de notificação obrigatória nacional no Canadá desde 2000. Sendo uma doença de notificação obrigatória a nível nacional, os casos da doença pelo vírus de Marburg são notificados ao PHAC através de sistemas de vigilância nacionais.
A PHAC disse que também trabalha em estreita colaboração com os seus parceiros nacionais e internacionais, incluindo a OMS, para rastrear quaisquer surtos de Marburg.
Embora o vírus não tenha se espalhado para o Canadá ou os Estados Unidos, Bogoch disse que ainda é importante controlá-lo, pois é uma doença altamente contagiosa.
“Sabemos, por exemplo, através de um vírus relacionado, o vírus Ébola, que houve um surto massivo na África Ocidental em 2014, abrangendo vários países. E é muito difícil controlá-los quando o tamanho do surto é tão grande”, disse ele.
“Uma das grandes preocupações não se espalha apenas por outras partes do Ruanda, mas também através das fronteiras, especialmente em áreas onde o rastreio de contactos, o isolamento e os cuidados médicos podem ser um pouco mais desafiadores.”
Ele enfatizou que a melhor abordagem é uma estratégia de “todas as mãos no convés” para conter o surto rapidamente e evitar a sua propagação tanto no Ruanda como nos países vizinhos.
— com arquivos de Katherine Ward e Reuters da Global News
