Mpox foi declarado um emergência de saúde pública global e embora os imunologistas digam que é necessária mais investigação para determinar o quão contagioso é, estão a ser notificados casos em comunidades e o vírus está a afectar não só os adultos, mas também as crianças.
Conhecido como clado 1b mpoxa estirpe tem-se espalhado por grande parte de África desde que foi detectada pela primeira vez na região de Kamituga, na República Democrática do Congo. Na semana passada, foi notificado na Suécia um caso em alguém que viajou para um país africano afectado, o primeiro diagnosticado fora do continente.
David Kelvin, professor do departamento de microbiologia e imunologia da Universidade de Dalhousie e um dos principais pesquisadores estudando a cepa Kamituga mpox, disse ao Global News que o que é “preocupante” é quem impactou em comparação com 2022.
“O Clade 2b começou em um grupo social muito definido e passou por esse grupo social”, disse ele. “Considerando que este clado 1 não é definido para um único grupo social, é para toda a comunidade.”
O Clade 2b foi a cepa que causou uma emergência de saúde pública em 2022, surgindo preocupações na época de que poderia estigmatizar a comunidade LGBTQ2, como gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH) com idades entre 18 e 49 anos. foram desproporcionalmente afetados.
Kelvin disse que o estudo inicial mostrou que alguns dos primeiros casos foram provenientes de contato heterossexual, mas desde a descoberta no ano passado, ele disse que vários casos também foram encontrados em crianças.
Don Vinh, especialista em doenças infecciosas do Centro de Saúde da Universidade McGill, disse ao Global News que, tal como em 2022, deve-se ter cuidado ao categorizar esta última forma de mpox.
“Por mais errado que seja dizer que o surto de 2022 foi uma doença gay, o que estava completamente errado, a mesma lógica diria que o surto do clado 1b deveria ser uma doença heterossexual, o que, claro, é igualmente errado”, disse Vinh.
De acordo com a Health Canada, as evidências sugerem que o Clade I – do qual o clade 1b é uma variante – é mais transmissível e pode causar doenças mais graves do que o Clade 2. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, alguns surtos mataram até 10 por cento das pessoas que ficaram doentes, embora os surtos recentes tenham tido taxas mais baixas.
No início deste ano, a cidade de Bukavu, vizinha de Kamituga, teve cerca de seis casos. Agora esse número cresceu para cerca de 4.000.
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O principal método de propagação do mpox é o contato próximo, geralmente pele a pele, com uma pessoa infectada e a erupção cutânea ou crostas causadas pelo vírus. Isso pode incluir atividades sexuais, mas beijos e outras atividades sociais decorrentes de contato próximo também podem espalhar o vírus.
Kelvin disse ao Global News que um caso relatado envolveu um cabeleireiro que estava infectado e que espalhou o vírus quando estava em contato próximo com clientes enquanto cortava seus cabelos.
Esse contacto próximo é também uma preocupação para as crianças, uma vez que as escolas podem estar relativamente lotadas, inclusive em regiões de África onde o vírus se está a espalhar.
“Crianças em contato próximo estariam se tocando, espalhando saliva, coisas assim”, disse ele.
O contato com saliva, secreções respiratórias como ranho e muco, ou fluidos corporais ou lesões ao redor da área genital também podem espalhar o vírus. Além disso, o CDC observa que interações face a face prolongadas, como falar ou respirar nas proximidades, também podem espalhar o mpox, embora afirme que isso se deve a gotículas respiratórias, e não à propagação pelo ar.
Vinh disse que embora o contato sexual possa ser uma parte da propagação, também pode haver propagação entre contatos domiciliares e, além disso, pode até haver casos de transmissão de animal para humano – o CDC define mpox como uma doença zoonótica.
“Portanto, a combinação de redes potencialmente sexuais, redes de contacto próximo não sexual e potencialmente até exposições a animais, faz-nos coçar a cabeça sobre quais são os principais impulsionadores da transmissão”, disse ele.
As pessoas também devem ter cuidado com o contato indireto, no qual as superfícies que entraram em contato com uma pessoa infectada e não foram desinfetadas adequadamente podem infectar outra pessoa, disse Vinh.
Como evitar pegar mpox
As variantes Clade I e Clade 1b não foram detectadas no Canadá até 19 de agosto, mas ainda existem cuidados que as pessoas podem tomar.
A primeira é que, caso decida viajar para uma das áreas afectadas de África onde o mpox é endémico, mantenha-se afastado de áreas movimentadas e utilize boas medidas de saúde pública, como lavar as mãos.
Se você não tem planos de viajar, Vinh e Kelvin observam que o risco de infecção é baixo, mas ambos dizem que as pessoas elegíveis para a vacina mpox deveriam tomá-la.
Kelvin disse que aqueles com maior risco, como devido a imunodeficiências ou comorbidades, estão entre aqueles que ele recomendaria que tomassem a vacina.
Mas Kelvin acrescentou que, embora haja indicações de que esta estirpe e a sua variante MPox são mais transmissíveis e, portanto, potencialmente mais contagiosas, ainda é necessário fazer mais.
“Ainda precisamos de muitos estudos para lidar com isso”, disse Kelvin. “E com a natureza surpreendente da rapidez com que pode expandir-se dentro de uma localização geográfica e depois mover-se para outras localizações geográficas, provavelmente deveríamos estar vigilantes para não ver o surgimento de casos.”
– com arquivos de Ella MacDonald e Katie Dangerfield da Global News
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