A exposição a partículas finas, um problema comum poluente atmosféricopode diminuir significativamente as chances de um sucesso fertilização in vitro (FIV) ciclo, mesmo em áreas com boa qualidade do ar, descobriu um novo estudo.
O estudo australiano publicado domingo na Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia descobriu que a exposição a poluição antes da retirada dos óvulos durante a fertilização in vitro pode reduzir as chances de se conseguir um nascimento vivo em quase 40 por cento.
“Das Alterações Climáticas e a poluição continuam a ser as maiores ameaças à saúde humana, e a reprodução humana não está imune a isso”, disse o Dr. Sebastian Leathersich, principal autor do estudo e especialista em fertilidade baseado na Austrália.
“Descobrimos que o aumento da exposição à poluição por partículas (PM2,5 e PM10) nas semanas e meses anteriores à coleta de óvulos estava associado à redução das taxas de nascidos vivos, independentemente dos níveis de poluição no momento da transferência do embrião”, disse ele à Global. Notícia em e-mail enviado quinta-feira.
A poluição do ar exterior é um dos maiores riscos ambientais para a saúde e estima-se que cause mais de quatro milhões de mortes prematuras por ano em todo o mundo, um Relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2022 encontrado.
A exposição a partículas finas está associada a uma série de condições adversas de saúde, incluindo doenças cardiovasculares e respiratórias e cancro, informou a OMS.
Saúde Canadá estima que a poluição do ar contribui para 15.300 mortes prematuras anualmente no Canadá, com muito mais pessoas perdendo dias sofrendo de asma e sintomas respiratórios agudos como resultado da poluição.
Quando se trata de poluição do ar e fertilização in vitro, os pesquisadores afirmam que pouco foi estudado.
“Este é o primeiro estudo que analisa especificamente as transferências de embriões congelados, tendo em conta as condições no momento da colheita dos óvulos e as do momento da transferência dos embriões”, disse Leathersich.
“Dado que cada vez mais mulheres que realizam fertilização in vitro estão usando transferências de embriões congelados, onde os embriões podem ser usados meses ou anos após a coleta dos óvulos, queríamos verificar se os níveis de poluição na época da coleta dos óvulos ou na época da coleta do embrião transferência eram mais importantes.”
Este estudo de oito anos realizado em Perth, Austrália, analisou mais de 3.600 transferências de embriões congelados envolvendo 1.836 mulheres. A idade média da paciente era de 34,5 anos quando os óvulos foram coletados e 36,1 anos quando ocorreu a transferência do embrião.
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Os pesquisadores examinaram os níveis de poluição do ar durante quatro períodos antes da coleta dos ovos (24 horas, duas semanas, quatro semanas e três meses).
O estudo descobriu que os pacientes expostos aos níveis mais elevados de poluição do ar nas duas semanas anteriores à colheita dos óvulos tinham uma probabilidade 38% menor de ter um nado vivo em comparação com aqueles com os níveis mais baixos de exposição.
Os pesquisadores também descobriram que os pacientes expostos a níveis mais elevados de poluição do ar nos três meses que antecederam a retirada dos óvulos tinham menor chance de ter um nascimento vivo.
O impacto negativo da poluição atmosférica também foi observado apesar da excelente qualidade geral do ar durante o período de estudo, com partículas em suspensão níveis que excedem as diretrizes da OMS em apenas 0,4% e 4,5% dos dias de estudo, respectivamente.
As diretrizes da OMS recomendam uma concentração média anual de PM2,5 de cinco microgramas por metro cúbico de ar. PM2.5 refere-se a partículas transportadas pelo ar tão pequenas que podem penetrar nos pulmões quando você respira e entrar na corrente sanguínea.
“Essa associação independe da qualidade do ar no momento da transferência de embriões congelados. Estas descobertas sugerem que a poluição afeta negativamente a qualidade dos óvulos, não apenas nas fases iniciais da gravidez, uma distinção que não foi relatada anteriormente”, disse Leathersich.
‘As evidências estão se acumulando’
Jamie Seabrook, um professor do Departamento de Epidemiologia e Bioestatística da Western University em Londres, Ontário, descreveu o estudo como uma contribuição crucial para a compreensão de como a saúde materna é afetada pela poluição.
Em 2019, Seabrook ajudou a publicar um estudo em Pesquisa Ambiental examinando os efeitos da poluição na gravidez. O estudo revelou que as mulheres que experimentavam uma exposição típica elevada ao dióxido de enxofre tinham 30 por cento mais probabilidade de ter um bebé com baixo peso à nascença e 20 por cento mais probabilidade de dar à luz prematuramente, em comparação com aquelas com níveis típicos de baixa exposição.
“Eu diria que estão a acumular-se provas nesta área”, disse Seabrook, enfatizando a importância crítica deste tipo de investigação, uma vez que a qualidade do ar tem um impacto cada vez maior na saúde humana.
No estudo de Seabrooke, os pesquisadores descobriram que os poluentes entram nos pulmões das pessoas grávidas e posteriormente viajam para a placenta. Isso significa que o aumento da exposição a esses poluentes faz com que eles passem pelos pulmões da mãe e cheguem ao feto.
Ao discutir como a poluição afeta o processo de fertilização in vitro, Leathersich disse ao Global News que ainda não está claro como a exposição afeta os resultados. O estudo se concentra em estabelecer conexões em vez de explorar a mecânica subjacente, acrescentou.
No entanto, ele disse que o material particulado é conhecido por aumentar a inflamação, causar danos às células e ao DNA e aumentar o estresse oxidativo.
“Estudos realizados nos últimos anos encontraram partículas de poluição nos ovários humanos e nos folículos em desenvolvimento, mostrando-nos que a poluição a que estamos expostos pode chegar diretamente aos ovários”, disse ele.
“Planejamos avaliar isso mais detalhadamente nos próximos anos, com estudos planejados que analisarão diretamente os impactos da exposição à poluição nos ovos humanos.”
Há algo que possamos fazer?
Embora possa não ser possível evitar completamente os poluentes, Leathersich ofereceu algumas dicas para aquelas que estão grávidas ou submetidas a fertilização in vitro para minimizar a sua exposição.
“Isso pode incluir ficar em casa em dias de alta poluição (ou) usar filtros de ar. No entanto, em última análise, a saúde reprodutiva faz parte do quadro mais amplo quando se trata de poluição, e é urgentemente necessária uma ação forte do governo e da indústria para reduzir as emissões e melhorar os resultados de saúde”, disse ele.
Seabrook ecoou esses sentimentos e enfatizou a importância de manter as janelas dos carros abertas durante o trânsito na hora do rush.
“Durante a hora do rush, você deve sempre dirigir com as janelas abertas… pois você respira esse ar durante a hora do rush, quando os níveis de poluição são mais elevados. Então, se você está grávida ou tentando engravidar, é muito importante na hora do rush (fechar as janelas).”
